Nguồn hình: Multiple myeloma
Bệnh đa u tủy xương là một trong những bệnh máu ác tính có chiều hướng gia tăng trong những năm gần đây. Đa u tủy còn được gọi là bệnh Kahler, bệnh đặc trưng bởi sự tăng sinh tích luỹ ác tính tế bào dòng plasmo trong tuỷ xương và một số cơ quan khác, dẫn đến tăng sinh các kháng thể đơn dòng trong máu gây phá huỷ xương, tạo thành nhiều ổ tiêu xương dẫn đến gãy xương bệnh lý, rối loạn chức năng nhiều cơ quan: suy thận, thiếu máu, suy giảm miễn dịch…
(Để xem hình có kích thước lớn hơn, xin ấn chuột phải để mở trong tab mới)
Nguồn hình: Viện huyết học truyền máu trung ương
Ung thư di căn xương là bệnh lí ác tính thứ phát tại xương, hình thành do sự di căn của các tế bào ung thư từ u nguyên phát. Xương là vị trí di căn ung thư thường gặp đứng hàng thứ 3 sau phổi và gan. 70% di căn xương có nguồn gốc từ ung thư vú và tiền liệt tuyến. Vị trí hay gặp là xương cùng, xương chậu, xương sườn, xương sọ, cột sống và xương đùi.
Tuy có diễn tiến mạn tính và nguy cơ gãy xương, người bệnh di căn xương hoặc bệnh đa u tủy được khuyến khích vận động trong ngưỡng an toàn để phòng tránh các biến chứng do bất động, duy trì tình trạng sức khỏe thể chất và tinh thần, cùng với đảm bảo chất lượng cuộc sống tối đa. Để dự báo nguy cơ gãy xương, nhà chuyên môn phục hồi chức năng cùng với các chuyên ngành khác trong nhóm điều trị đa ngành có thể áp dụng các thang điểm như Spinal Instability Neoplastic Score (SINS) hoặc Mirels’ Score. SINS được sử dụng để đánh giá sự ổn định của cột sống, xác định xem bệnh nhân có thể đi lại an toàn hay cần cố định (ví dụ: nẹp hoặc phẫu thuật ổn định). Thang điểm Mirels giúp dự đoán nguy cơ gãy xương bệnh lý ở xương dài (như xương đùi hoặc xương cánh tay) để xác định xem có cần cố định dự phòng hay không, hoặc liệu các bài tập chịu trọng lượng có an toàn hay không.
Năm 2019, một nhóm chuyên gia về quản lý người bệnh Đa u tủy trong bối cảnh chăm sóc cấp tính có một bài trình bày tại hội thảo của Hội VLTL Mỹ (APTA) về an toàn liên quan Vật lý trị liệu. Thông tin chi tiết xin xem tại:
Do No Harm: Managing the Patient with Multiple Myeloma in the Acute Care Setting APTA Combined Sections Meeting, Washington, DC January 2019
Năm 2023, Hội bệnh nhân về Đa u tủy ở Anh cũng đưa ra một số gợi ý về tập luyện nhẹ nhàng, trong giai đoạn bệnh ổn định. Thông tin chi tiết xin xem tại
Living well with myeloma Infosheet: Exercises for myeloma patients
Xem thêm:
UNG THƯ DI CĂN XƯƠNG- Lâm sàng và điều trị.
Đa u tuỷ xương: Triệu chứng, điều trị và chăm sóc